事例紹介

今でこそ医療におけるコーチングは徐々に注目され始めていますが、健さん自身がコーチングを学び始めたのはもう１５年くらい前と聞いています。そもそもなぜコーチングに注目したのですか？ 健さん：私のように糖尿病などの生活習慣病を扱う場合、患者さんとは長期にわたってのお付き合いになります。 自覚症状が乏しいことも多いため、医者からの一方的な治療に関しての指示だけだと患者さんが本気で自身の病気に向き合うことが難しい場面もある。 また、医者が手術して治すような病気と違い、医者が直接してあげられることは少なく、患者さん自身が食事や運動などに積極的に取り組まないと治療はうまくいかない。やはり長期にわたる病気は本人がどうしたいか、という気持ち次第のところもあるんですよね。 患者さんに本気になってもらうためにはどうすればいいのかな、と思っていた頃にある雑誌に「コーチング」について書かれていた記事があって、「これだ！」と思いましたね。 その頃は“医療”の文脈でコーチングが書かれていたものはとても少なかったのですが、コーチ＝医師、クライアント＝患者さんと置き換えれば、もしかしたらこれは私が求めていた患者さんとのコミュニケーションではないかと。

その後、自分がコーチングできるように学べる機関を探し、すぐに通い始めました。 印象深かったのは、ワークショップ形式で、リーダーの関わり方を見た時。 コーチング研修機関の中にはビジネスに特化して、感情をあまり扱わないところもあったのですが、そこは違った。ネガティブな感情も含め、ちゃんと感情を味わうところが、医療とも切っても切り離せない。 患者さんは自分が病気と知って気持ちにこないわけがない。その後の長期治療のプロセスでもそうです。なので、感情を扱うリーダーのコーチングを見た時、目からウロコでした。そこからハマったかな（笑) 。 
コーチングを伝える、受けるということを通じて、自分の中で変化したことはなんですか？ 健さん：一般的な状況でいうと、コーチングに関して大きな誤解をされることは少なくなってきましたよね。 じゃあ、どんどん自分の周りで使う人が増えたかというとそうではない。医療でも患者さん向けにコーチングを活用しようというような団体も増えてきました。コーチング資格を取る人も少しずつ出てはいるけど、基本の土壌は変わっていないですね。これからだと思います。 私自身は、患者さんとは基本的にコーチングスタンスで関わろうと心がけています。 指示的なことは避け、気持ちを聞こうとしています。そのことによって患者さんとの対立やすれ違いが少なくなりました。 患者さんの深く、病気を超えた深い人生、ご家族とのことなども話してもらえるようになった。 
今は生活習慣病とがんという両方を扱うわけですが、コーチングスキルを知らなければ、単に病気を診るだけでしたが、患者さんの奥深い思いなども聞けています。 今は、できるだけ患者さんの言葉や思いを丁寧にカルテに記録としてしっかりとどめたいと思っています。患者さんの生きざまの証拠を残したいという感覚かな。 こういうことは医学部で教わることではなく、コーチングに触れてきたここまでの時間の積み重ねで、そう思えるようになった。少しずつでも、患者さんが自らの病気に向き合う助けができているのではないか、そう思えています。 健さんにとってのコーチングとは？ 健さん：これは私が「コーチングを受けている」ということから話したいと思います。私自身がクライアントになるというのは、“医者”という役割から外れて、自分を省みる貴重な時間なんです。話すことで考えが進むことがある。 コーチから客観的な自分を写し出してもらうと、自分のことを知ることができます。他に誰にも言わないような話をここではしていて、定期的に聞いてもらって、かけがえのない時間になっていますね。医療者がもっとそういう経験をしたら、自分が「批判や評価されることなくじっくり話を聞いてもらえる」経験をしたら、何かが変わるだろうと思いますよ。 コーチングスキルを学ぶ人が増えるより、コーチングを受ける人が増える必要があるように思います。 医者は自分の話を聞いてくれる人はなかなかいないと思うし、馴染みがないと思いますが。 コーチが医療の世界を知らなければ医者にコーチングはできないはずという思い込みもあるかもしれませんね。 もっとコーチをつける医者が増えるといいなと思っています。 ありがとうございました。